Chirurgia cataractei
Tehnica Operatorie
Singurul tratament eficient al cataractei este cel chirurgical.
CAND ?
- Cataracta se opereaza cand stadiul evolutiv interfereaza si impiedica activitatea zilnica normala a pacientului, obstructionand-o
- Cataracta nu este o urgenta de tratament: ea nu trebuie insa amanata mult, deoarece in stare “coapta” este mai dificil de operat, riscurile sunt mai mari, iar vindecarea postoperatorie poate fi mai lenta.
- Exista si cazuri care reprezinta urgente de tratament:
- cataracta foarte matura (cataracta se poate “umfla” sau “dezintegra” in ochi, ducand la complicatii serioase: glaucomul secundar facotoxic, sau afectarea ireversibila a endoteliului cornean)
- cataracta traumatica (in functie de leziunile asociate)
- cataracta congenitala (se opereaza chiar in primele luni de viata, mai ales daca este unilaterala).
CUM ?
- Tehnicile moderne utilizate in clinica OCULUS permit interventia chirurgicala ambulatorie si foarte rapida(operatia dureaza 7-10 minute), cu anestezie locala (numai cu picaturi, fara injectie) si fara pansament (din prima zi, postoperator).
- Cea mai moderna tehnica este “facoemulsificarea prin microincizie cu implantare de cristalin foldabil” avand urmatoarele avantaje: incizia este foarte mica (1.6 - 2.2mm), nu sangereaza, nu necesita sutura, nu determina astigmatism postoperator si se cicatrizeaza foarte repede, impiedicand astfel posibilele infectii postoperatorii.
- In clinica OCULUS operatia de cataracta se efectueaza cu aparate computerizate de facoemulsificare de ultima generatie. Principiul operatiei consta in dizolvarea cataractei cu ultrasunete, apoi aspirarea ei, dupa care se implanteaza cristalinul artificial (film video).
Tipuri de cristaline artificiale folosite
Clinica OCULUS foloseste cele mai moderne tipuri de cristaline artificiale, toate foldabile, acestea putand fi implantate pe o incizie extrem de mica (1,6-2,2mm). In mod clasic si cel mai frecvent, se implanteaza un cristalin artificial "monofocal", in urma caruia pacientul are nevoie de ochelari, fie de distanta, fie de aproape, fie pentru ambele situatii.
Cele mai moderne cristaline artificiale sunt cele "multifocale", care elimina 99% nevoia de a purta ochelari, atat la distanta cat si aproape.
Cristalinele monofocale sunt de mai multe feluri: asferice, torice, sau/si cu filtre suplimentare de protectie.
Si cele multifocale pot fi asferice, torice sau/si cu filtre suplimentare de protectie.
In Clinica Oculus se folosesc urmatoarele tipuri si marci:
- Cristaline monofocale sferice (producatori: Bausch&Lomb, Zeiss, Alcon, Ophtec, Hanita, AMO, Dr.Schmidt), cele mai simple din punct de vedere structural, au filtru de protectie impotriva radiatiilor UV. Se introduc pe incizie de 2.2mm - 2,4 mm.
- Cristaline monofocale sferice cu filtru galben (producatori: Alcon, Heidelberg) - au un filtru de protectie pentru retina suplimentar, pentru radiatiile albastre.
- Cristaline monofocale asferice (producatori: Alcon, Bausch&Lomb, Zeiss, Ophtec, AMO) - asfericitatea asigura o acuitate vizuala mai clara si un contrast postoperator mai bun decat cele sferice, mai ales noaptea; au, de asemenea, avantajul de a putea fi introduse pe microincizie de 1,6-2,2mm.
- Cristaline monofocale asferice cu filtru galben (producator: Alcon - Acrysof IQ) - imbina avantajele asfericitatii cu plusul de protectie retiniana.
- Cristaline monofocale torice (Alcon - Acrysof Toric) - au filtru galben si, in plus, corecteaza si astigmatismul, daca acesta exista anterior operatiei.
- Cristaline multifocale (Alcon - Acrysof ReStor asferic sau Zeiss AcriLisa) - acestea permit pacientului, in 99% din cazuri, sa nu mai poarte ochelari dupa operatie, nici de distanta, nici de aproape; au structura asferica si filtru galben de protectie (Alcon).
- Cristaline multifocale torice (Alcon - Acrysof ReStor Toric sau Zeiss AcriLisa Toric) - pe langa caracteristicile celui de mai sus, acestea corecteaza in plus astigmatismul preoperator, daca acesta exista. Au filtru galben de protectie retiniana suplimentara (Alcon).
Cristalinele de la punctele 5-7 sunt incadrate in categoria "Premium", datorita calitatilor exceptionale pe care le au, dar ele implica realizarea unei operatii perfecte din punct de vedere chirurgical. Ele se implanteaza numai la recomandarea unui oftalmolog cu experienta in utilizarea lor.








