Tratamentul keratopatiilor
Tratamentul este personalizat pentru fiecare categorie de keratopatii si poate fi nechirurgical si chirurgical sau combinat:
- Afectiunile acute infectioase, de tipul keratite si keratoconjunctivite infectioase (bacteriene, virale, fungice etc.), eroziuni si ulceratii traumatice sau infectioase si abcesele corneene, se trateaza medical, local, prin instilatii de picaturi si/sau unguente:
- antibiotice (antivirale, antifungice dupa caz ),
- trofice si epitelizante corneene
- lacrimi artificiale
- instilatii midriatice
- lentile de contact terapeutice
- pansament ocluziv
Toate aceste afectiuni necesita controale repetate, pana la vindecarea lor completa. - Afectiunile traumatice de tipul plagilor pot necesita tratament chirurgical, astfel:
- plagile neperforante, precum si cele perforante mici, coaptate spontan, nu necesita interventie chirurgicala, ci doar tratament conservator, medical, de tipul celor enumerate mai sus (inclusiv profilaxia infectiei locale)
- plagile perforante necoaptate sunt urgente chirurgicale si necesita a fi suturate de urgenta, dupa toaleta locala a plagii si refacerea, pe cat posibil, a structurilor adiacente afectate; se adauga, de asemenea, tratamentul medical enumerat mai sus, adaptat de la caz la caz.
- O alta afectiune acuta ce necesita tratament chirurgical de urgenta, de data asta mult mai complex, este perforatia corneana de alte etiologii decat cea traumatica, cele mai frecvente fiind perforatiile dupa keratoconus foarte avansat – cu descemetocel, precum si abcesele corneene perforate.
Singurul tratament ce se impune in aceste cazuri este transplantul de cornee, in urgenta, “la cald”.
- In afectiunile cronice, degenerative, de tipul distrofiilor corneene, keratoconus si alte ectazii sau lecoame corneene cicatriceale, singurul tratament pentru restabilirea vederii este cel chirurgical, constand in transplantul de cornee.
